Uzun süre artan basınç hipertansiyon (veya hipertansiyon) olarak adlandırılır. Olguların% 90'ında arteriyel temel hipertansiyon teşhis edilir. Diğer durumlarda, ikincil arteriyel hipertansiyon meydana gelir. Hipertansiyon tedavisi özel bir kullanım şeması ve spesifik bir ilaç kombinasyonu anlamına gelir, bu hastalığın farklı aşamalarında tedavinin etkinliğini garanti eder.
Hipertansiyon nedir
120/70 (± 10 milimetre cıvanın) kan basıncı normal olarak kabul edilir. 120 sayısı sistolik basınca karşılık gelir (kalbin kasılması sırasında arterlerin duvarlarındaki kan basıncı). 70 sayısı diyastolik basınçtır (kalbin gevşemesi sırasında arterlerin duvarlarında kan basıncı). Normdan uzun süreli sapma ile bazı hipertansiyon aşamaları teşhis edilir:
Sahne (veya derece)
Sistolik basınç
Diyastolik basınç
Birinci
140-159
90-99
İkincisi
160-179
100-109
Üçüncüsü
180 ve üstü
110 ve üstü
Hipertansiyon çok yaygın bir patolojidir. Oluşumunun nedenleri hala netleştirilmemiştir. Temel hipertansiyon tipi belirsiz bir etiyoloji hastalığı anlamına gelir. Hastaların% 10'unda meydana gelen ikincil hipertansiyon şunları içerir:
böbrek;
endokrin;
hemodinamik;
nörolojik;
stresli;
hamile kadınların hipertansiyonu;
biyolojik olarak aktif katkı maddelerinin kullanımı;
Kontraseptiflerin alımı.
İnsan vücudunda kan basıncını düzenleyen bir sistem vardır. Büyük kan damarlarının duvarlarında kan basıncında bir artışla, içindeki reseptörler tetiklenir. Beyne gergin bir dürtü iletirler. Yönetim Merkezi, dikdörtgen bir beyinde yer almaktadır. Reaksiyon, kan damarlarının genişlemesi ve basınç azaltılmasıdır. Basınçta bir azalma ile sistem zıt eylemler gerçekleştirir.
Kan basıncındaki bir artış birçok nedenle ilişkili olabilir:
obezite, aşırı kilo;
böbrek bozukluğu;
tiroid disfonksiyonu;
diyabet ve diğer kronik hastalıklar;
Magnezyum eksikliği;
Adrenal bezlerin onkolojik hastalıkları, hipofiz bezi;
psikolojik stres;
kalıtım;
Merkür, kurşun ve diğer nedenlerle zehirlenme.
Hastalığın nedenleriyle ilgili mevcut teorilerin bilimsel bir gerekçesi yoktur. Bu problemle karşı karşıya olan hastalar, fiziksel durumu hafifletmek için sürekli olarak ilaç yardımına başvurmaya zorlanırlar. Hipertansiyon tedavisi, kan basıncını azaltmayı ve stabilize etmeyi amaçlamaktadır, ancak kök nedeni ortadan kaldırmaz.
Hastalığın farklı aşamalarındaki semptomlar farklıdır. Patolojinin birincil belirtileri, bir kişi uzun süre hissetmeyebilir. Bulantı saldırıları, baş dönmesi, aşırı çalışma ile ilişkili olmak için zayıflık. Daha sonra gözlenir: Kafadaki gürültü, ekstremitelerin uyuşması, performans azalması, bellek bozulması. Basınçta uzun bir artışla, baş ağrısı sürekli bir arkadaş haline gelir. Hipertansiyonun son aşamasında tehlikeli komplikasyonlar meydana gelebilir: miyokard enfarktüsü, iskemik inme, vasküler hasar, böbrekler, kan pıhtıları.
Arteriyel hipertansiyon tedavisi
Arteriyel hipertansiyon tedavisine yönelik tüm tedavi yöntemleri gruplara ayrılabilir: ilaçlar, birleşmemiş, halk, karmaşık. Seçilen tedavi yöntemlerinden herhangi biri sadece arterlerdeki basınç göstergeleri normuna getirmekle kalmaz. Bunlar, kalp ve arterlerin kas dokusunda geri dönüşü olmayan değişiklikleri önleyen, hedef organların korunmasını sağlamak ve patolojik bir durumun gelişmesine katkıda bulunan risk faktörlerinin ortadan kaldırılmasını sağlamak için tasarlanmıştır.
Hipertansiyon tedavisi ilkeleri
Hastalığın ilk belirtileri ve önleme amacıyla, durumu ayarlamaya ve alevlenmeye yardımcı olacak genel tedavi prensiplerine uymanız gerekir:
Sofra tuzu kullanımında azalma, günde 5 g'ı geçmemelidir (şiddetli koşullarda, tam tuzdan arındırma);
Ekstra kilo, obezite varlığında vücut ağırlığının düzeltilmesi;
uygulanabilir motor aktivitesi;
sigara içmenin reddedilmesi, alkol içme ve tonik içecekler;
Yatıştırıcı bitkisel ücretlerin, aşırı duygusal uyarılabilirliğe sahip bitkisel ilaçların kullanılması;
stres faktörlerinin etkisinin kısıtlanması;
gece uykusu 7 ve tercihen 8 saat;
Potasyum bakımından zengin yiyecekler yemek.
Tedavi standardı
Teşhis edilen arteriyel hipertansiyon ile, hastanın durumunun başarılı bir şekilde stabilizasyonu taahhüdü sürekli tıbbi kontroldür. Basıncı azaltmak için tabletlerin bağımsız kullanımı kabul edilemez. İlacın etki gücünü ve mekanizmasını bilmeniz gerekir. Yumuşak hipertansiyon veya sınırda tedavinin tezahürü ile tedavi standardı, diyetteki tuz miktarındaki bir azalma ile sınırlıdır.
Şiddetli hipertansiyon formlarında ilaç tedavisi reçete edilir. Etkinliği zamana göre test edilen B-sectatif adrenois grubundan güçlü ilaçlar. .
Hipertansiyonun tıbbi tedavisi
Hipertansiyon tedavisi için terapötik önlemler, bu laboratuvar testleri, hastanın durumunun bireysel özellikleri ve hastalığın gelişme aşaması dikkate alınarak reçete edilir. Antihipertansif ilaçların kullanımı, kan basıncı göstergelerinin uzun süreli ihlali ve kadın olmayan terapi yöntemlerinin sonuç vermemesi durumunda haklıdır.
Tedavi planları
Kalbin ve diğer organların çalışmalarından kaynaklanan komplikasyonları önlemek için, nabzın performansını dikkate alarak basıncı azaltmak için ilaçlar reçete edilir:
Hipertansiyon şekli
Klinik resim
İlaçlar
Sık nabız ile
Nabız - Dakikada 80 Beat, Terleme, Ekstrasystole, Beyaz Dermografi
B-Blokerler
Nadir bir nabız ile
Yüzün şişmesi, fırçalar, bradikardi tezahürleri
Üç kullanım seçeneğinde tiazid diüretikleri: Tek kullanımlık, aralıklı, sürekli
Nabzı değiştirmeden
Belirgin ödem, taşikardi, kardiyalji olmadan
Anjiyotensin-üreme enzim blokerleri, tiazid diüretikleri, b-blokerler
Kuvvetli akım
115 mm Hg'nin üzerindeki diyastolik basınç
3-4 ilacın optimal kombinasyonu
Hipertansiyon tedavisi için modern ilaçlar
Birçok hasta için, sürekli kullanılması gereken hipertansiyon tedavisi için ilaç reçete edilir. Uyuşturucu seçimi ve kullanımı çok ciddiye alınmalıdır. Yanlış tedavi ile komplikasyonlar gelişir: kalp krizi riski, kalp yetmezliği harika. Tedavi şemalarında kullanılan tüm ilaçlar gruplara ayrılabilir:
Grup
Eylem mekanizması
Dönüştürücü enzimin anjiyotensin inhibitörleri (IACF)
Anjiyotensin I'i anjiyotensin II'ye dönüştüren bir enzimin engellenmesi
Anjiyotensin II reseptör inhibitörleri (Sarttans)
Renin-Anjiyotensin-Aldosteron Sistemine maruz kalma nedeniyle damar spazmında dolaylı azalma
BA-Blokerler
Vazodilatasyon etkisi var
Kalsiyum kanal blokerleri
Kalsiyumun hücreye transferini engelleyin, enerji rezervlerini hücreye azaltın
Tiazid diüretikleri (diüretik)
Fazla sıvı ve tuzu çıkarın, şişmeyi önleyin
İmidazolin reseptör agonistleri (hava)
Bu maddelerin beyin reseptörleri ve böbreklerin kan damarları ile bağlantısı nedeniyle, renin-angitik sistemin aktivitesi olan su ve tuzun ters emilimi azalır.
Antihipertansif ilaçların kombinasyonları
Antihipertansif ilaçların kan basıncını azaltmak için etki mekanizması farklıdır, bu nedenle hipertansiyonun ilaç tedavisi ilaç kombinasyonlarının kullanımını içerir. Bu, hipertansiyon komplikasyonlarında, diğer organların lezyonlarında, böbrek yetmezliğinde etkilidir. Karmaşık terapide hastaların yaklaşık% 80'ine ihtiyaç duyar. Etkili kombinasyonlar:
ACE inhibitörü ve kalsiyum kanal bloker;
ACE inhibitörü ve diüretik;
kalsiyum antagonisti ve diüretik;
alfa-bloker ve beta-bloker;
Kalsiyum ve beta-bloker digiropiridin antagonisti.
Antihipertansif ilaçların irrasyonel kombinasyonları
İlaç kombinasyonları doğru şekilde yapılmalıdır. Aşağıdaki kombinasyonda hipertansiyonlu ilaçların gerekli terapötik etkisine sahip olmayın:
Dihidropiridin antagonisti ve kalsiyum bloker hekim değildir;
Beta-bloker ve ACE inhibitörü;
Alfa-bloker diğer antihipertansif ilaçlarla (beta bloker hariç) kombinasyon halinde.
Drug olmayan tedavi
Herhangi bir hastalık uyarmaktan daha iyidir. Kan basıncındaki sıçramaların ilk görünümünde, malign hipertansiyonun gelişmesini önlemek için yaşam tarzınızı yeniden düşünmeye değer. Tüm basitliği ile ilaç dışı tedavi, kardiyovasküler hastalıkların gelişimini önlemeyi amaçlamaktadır. Bu önlem seti, ilaçlarla uzun süreli tedavi altında olan hastaların durumunu stabilize etmek için merkezi bir yere sahiptir.
Yaşam tarzındaki değişiklik
Hipertansiyonun başlangıç aşamaları teşhisi konan hastaların yarısı, yaşam tarzını ayarladıktan sonra ilk tezahürlerinde durumu stabilize etmeyi başarır. Günlük rutinin basıncı sıkı gözlemini azaltmaya, gevşeme ve gece uykusu için yeterli zaman, rasyonel beslenme, motor aktivitesi, kötü alışkanlıklardan kurtulmaya katkıda bulunurlar.
Terapötik beslenme
Hipertansif menünün kalori içeriği 2500 kcal'i geçmemelidir. Günlük diyet 5 öğün içerir. Yatmadan 2 saat önce son hile. Yiyecek buharda pişirilir, kaynatılır, pişirilir ve tuz eklemeden pişirilir. Günlük sıvı yaklaşık 1, 5 litredir. Proteinlerin, karbonhidratların, yağların oranı 1: 4: 1'dir. Diyet, potasyum, magnezyum, B, C, R vitaminleri açısından zengin ürünleri içermelidir.
Ürünler ürünlerdir:
çavdar ve ekmek, kraker kes;
yağsız çorbalar;
Et Çorbaları haftada 3 defadan fazla;
düşük yağlı et, balık;
Sebze güveçleri;
yulaf lapası;
ekşi ürün ürünleri;
meyve güveç;
deniz ürünleri;
Doğal meyve suları, sütlü zayıf çay.
Fiziksel aktivite
Hipertansiyon için görkemli fiziksel aktivite gereklidir. İzotonik egzersizleri tercih etmeye değer. Kan dolaşımının hızlanmasını etkiler, akciğerlerin çalışmalarını aktive eder ve kan basıncını azaltırlar. Bunlar, uzuvların büyük kaslarına yönelik jimnastiktir. Hedef yürüyüşler, bisiklete binme, yüzme, kolay koşu. İdeal seçenek bir ev simülatöründe yapmaktır. Optimal eğitim modu haftada 3-5 kez.
Geleneksel ilaç
Geleneksel tıbbın tarifleri arasında kan basıncını stabilize etmeyi amaçlayan en basit araç vardır. Bunların en etkili olanı:
Keten tohumları. Salatalara bir katkı maddesi olarak günde üç yemek kaşığı tohum (birleştirilebilir), ikinci yemekler yağ metabolizmasını normalleştirir, vasküler aterosklerozun önlenmesidir ve basıncı stabilize eder.
Kırmızı Çam Konileri. Bu bitki materyalinden alkol tentürü yapılır. Çam konileri (Haziran-Temmuz ayında toplanmıştır) bir litre kavanozu ile kaplıdır, votka veya alkol dökür ve 2-3 hafta ısrar eder. Yemeklerden günde 3 kez 1 çay kaşığı alın.
Sarımsak. İki sarımsak diş ince kesilir, bir bardak haşlanmış su ile dökülür, 12 saat demlenmesine izin verin. İnfüzyon sarhoş ve yeni bir tane hazırladı. Tedavi süreci 1 aydır, infüzyon sabah ve akşam tüketilir.
Hastaneye yatış göstergeleri
Şiddetli formlarda hipertansiyon tehlikeli komplikasyonlardır, bu nedenle bazı durumlarda hastaneye yatış gereklidir:
Hipertansif bir kriz teşhisi konur. Bu, hastanın genel durumunda keskin bir bozulmaya yol açar, hayatı için bir tehdit oluşturur, kalp krizi veya inme geliştirme riski büyüktür. Acil hastaneye yatırma önerilir.
Kan basıncında sık sık atlamalar ortaya çıkar, nedeni belirsizdir ve hastanın kapsamlı bir muayenesini gerektirir ve bir tanı tespit eder. Bu tür vakalar hastaneye yatış için bir protokol için sağlanmamıştır, ancak eşzamanlı hastalıkların alevlenmesi riski vardır.
Hastanın yüksek tansiyona ek olarak, kalp hastalığı şüpheleri, örneğin anjina pektoris.
Artan kan basıncı, ambulans çağırmak için bir fırsattır. Acil doktorlar etkili terapötik önlemler alırlar, bunun sonucunda basınç ve kalp fonksiyonu göstergeleri normale sahiptir. Bu durumda, hastanın hastaneye yatışına dair bir kanıt yoktur, o zaman durumu stabilize etmek için ayakta tedavi edilebilir. Diğer durumlarda, iyileştirmeler sağlanamazsa, hastaneye kaldırılır.
